台八線17公里旁的學生健康中心

今天很榮幸的邀請和平區衛生所盧醫生校為全校做口腔保健的專題講演，誠如校長在開場白中說的，好習慣是從小養成，養成良好的衛生習慣也是。

如何養成良好的刷牙習慣？盧醫師建議：

1.要有正確的刷牙方法

2.睡覺前使用牙線

3.定期口腔檢查

4.少吃零食，尤其是甜食

5.均衡飲食

感謝盧醫師捐贈的潔牙組禮盒，希望同學們能善用，到老還有24顆健康美麗的牙齒。 

親愛的家長您好：

歡迎您的寶貝加入和平國小，本校102學年的健康最重要議題為「口腔保健」，為了維護寶貝的牙齒健康，工作內容有口腔衛生宣導、定期口腔檢查及治療，還聘請和平衛生所盧牙醫師。（每週一下午駐診）檢查項目：齲齒檢查、口腔清潔狀況、牙結石、缺牙、牙齦狀況、齒列不整等。治療項目：齲齒、裂溝縫填補、牙齦炎及塗氟等。

本月進行的工作是牙齒塗氟，根據國小兒童含氟漱口水計畫成效發現，兒童牙齒塗氟對於齲齒的預防有一定的成效，為改善學齡兒童的口腔狀況，健保局提供偏遠地區兒童牙齒預防保健服務—免費牙齒塗氟。塗氟目的最主要就是在牙齒表面塗上高濃度的化氟物，讓牙齒受到保護以達到預防蛀牙的目的。

牙醫盧醫師在每個星期一下午來本校為貴子弟做牙齒塗氟，此次輪到貴子弟，故週一上學時請貴子弟攜帶健保卡來，謝謝您的支持。

口腔保健秘訣：均衡的飲食營養、良好的潔牙習慣、適量使用氟化物及窩溝封劑及定期口腔健康檢查。

和平國小健康中心敬上

102.9.5

口腔衛教研習營

臺中市牙醫師公會與教育局共同辦理「102年度國小學童含氟漱口水二年計畫-口腔衛教研習營」，請中區三縣市的各國民小學學校護理人員、衛教人員參加，因為本校主要健促議題是口腔保健，就是再多遠也要參加，本著阿信吃苦耐勞的精神，早上搭上6：30的90免費公車直達豐原，沿途上上下下的乘客實在眾多，抵達豐原火車站已經是8點鐘，剛好坐上一班8：09分的區間車到台中火車站，其實在家盤算時間應該可以再搭上市區公車，但離研習剩下30分鐘，急忙又搭上小黃直奔新市政大樓，路途花快3小時，是不是有點遠？！

指導單位國健局，主辦單位牙醫師公會全國聯會、承辦單位臺中市牙醫師公會及學校護理協進會都派員參加。此研習是為提高本市國小學童對含氟漱口水防齲計畫之參與，並透過口腔保健教育人員研習課程，提高教師與學校護理人員口腔衛教知能，最終目的就是讓學童口腔健康、沒有蛀牙。

轉知行政院衛生署於102年5月17日公告修正「醫事服務機構辦理預防保健服務注意事項」，有關擴大兒童牙齒塗氟服務事宜

(一)未滿未滿六歲兒童，每半年補助一次。

(二)未滿十二歲之低收入戶、身心障礙、設籍原住民族地區、偏遠及離島地區兒童，每三個月補助一次。

(三)兒童牙齒塗氟保健服務

（單位：元）

註：

1.有關年齡條件及服務間隔條件之定義如下：

(1)未滿6歲兒童，就醫年月-出生年月<=72個月

服務間隔：當次就醫年月-前次就醫年月>=6個月；

(2) 未滿12歲之低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區兒童，就醫年月-出生年月<=144個月

服務間隔：當次就醫年月-前次就醫年月>=3個月

2. 應於病歷上記載使用氟化物之種類，且氟濃度至少應為8,500ppm以上，違反規定者，本署不予核付費用。

感謝這幾位同學丈義揮毫，這學年快結束了，口腔保健推行也要暫時放暑假。其實推了那麼久，最大得欣慰是當牙醫師讚美同學們的牙齒刷的好乾淨，新長的牙齒沒有蛀牙了、睡覺前都有刷牙，連自己都羨慕同學們的牙齒ㄋ。

暑假會給同學們口腔保健的小作業，利用長長得假期，激勵自己養成良好的口腔衛生，相信同學們都能做到。

台中和平區和平國小全校學童牙齒塗氟家長通知書

親愛的家長您好：

根據國小兒童含氟漱口水計畫成效發現，兒童牙齒塗氟對於齲齒的預防有一定的成效，為改善學齡前兒童的口腔狀況，健保局提供偏遠地區兒童牙齒預防保健服務—免費牙齒塗氟。

塗氟目的最主要就是在牙齒表面塗上高濃度的化氟物，讓牙齒受到保護以達到預防蛀牙的目的。

本校聘請和平衛生所牙醫盧醫師在每個星期一下午來本校為貴子弟做牙齒塗氟，故週一上學時請貴子弟攜帶健保卡來，謝謝您的支持。

口腔保健秘訣：均衡的飲食營養、良好的潔牙習慣、適量使用氟化物及窩溝封劑及定期口腔健康檢查。

和平國小全校師生關心您的健康

        本月（六月）的每星期一下午起，全校學生免費牙齒塗氟，由六年級開始依序至一年級，輪到的班級前一個星期會收到通知單，到時也請同學們攜帶健保卡到學校。

塗氟完成後30分鐘內不可以吃東西，才能使氟黏附於牙面上發揮防齲作用，平日也要配合正確刷牙方法，以達到最佳預防蛀牙效果。

感謝衛生所的盧醫師，一直守護著全校師生的牙齒健康。

口腔保健行動研究前測後之介入，加強學生對口腔保健的知識、行為及態度的提昇，以達到個人健康保健的目的。

口腔保健宣導------兔子牙醫環球旅行

      這週輪到二甲開始在週一下午作口腔檢查及治療，所以利用一節的時間先觀賞有關口腔保健的常識及觀念的影片，加強口腔保健的認知，下一次牙醫問問題時你能準確的回答。

發稿單位：國民健康局

發稿時間：102 年3月12日

學童含氟漱口水pH值大於5，非消基會抽樣所指之小於5

   針對媒體報導（102年3月12日）消基會抽樣市售15件漱口水，發現部分商品pH值低於5以下，不適合孩童當作經常性潔牙用品。惟，國民健康局補助牙醫全聯會採購之學童含氟漱口水，經查其pH值大於5，因此並非消基會所指之情況。

     國民健康局補助牙醫全聯會採購之學童含氟漱口水，是經由學校提供國小學童每週使用一次，每次漱口一分鐘，家長可以放心讓學童安心使用。另，報載「漱口水不宜長期使用，應在醫師指示下使用，口腔問題改善後就該停用」，係指牙周病治療性漱口水，而非預防齲齒之學童使用的含氟漱口水。

   有效率的使用氟化物是WHO建議21世紀防治齲齒之方案，其報告指出，經由系統性的回顧文獻證實飲水加氟、含氟牙膏使用及含氟漱口水可有效降低齲齒盛行率。另，研究顯示使用適量的含氟漱口水，讓牙齒表面吸收，可達到預防齲齒的效果，減少26％的齲齒率。因此，國民健康局自90年開始提供學童含氟漱口水，已將12歲學童的齲齒率由89年66.5%降至95年37.3%，另，齲齒顆數也由89年的3.31顆降到95年的2.58顆，顯示該計畫對預防學童齲齒有相當大的功效。

     國民健康局呼籲家長和學校持續支持該計畫，為促進下一代的兒童口腔健康一起努力。

新聞資料詢問：國民健康局陳麗娟組長04-22172400；0937-701914

              國民健康局賴辛癸科長04-22172410；0937-716267

建議諮詢專家：牙醫師公會全國聯合會口腔衛生主任委員 黃茂栓醫師 0970747940

新聞聯絡人：國民健康局蔡維誼專門委員0933928830

表三-4   臺中市和平區和平國民小學健康促進學校

「口腔衛生議題推動」自主檢核表

臺中市和平區和平國民小學101學年度健康促進（口腔保健教育）實施計畫

壹、前言及本校分析

齲齒是目前威脅國內學童口腔健康最嚴重的問題，學齡期階段是齲齒的高峰期。根據100年臺中市各行政區國中小齲齒比較，本校齲齒率為在全臺中市仍算偏高。故本校積極推廣口腔保健工作，且結合牙醫師公會、衛生所、教育行政單位，推展各種口腔保健計劃活動，並且特別加強辦理一年級學童的口腔保健教育，經由學校教育的管道，宣導口腔保健知識，透過學校老師教導口腔保健觀念，期使學童及早獲得正確的保健資訊，並產生良好的口腔保健習慣，以降低學童齲齒的發生率。

貳.依據：

一、學校衛生法第11、19條規定。

二、本市101年健康促進學校實施計畫。

三、依據本校101學年度校務工作計畫

參. 健康資訊系統統計分析資料(以教育部公告100學年度檢查資料)

和平國小100學年度學生健康檢查資料總表

◎分析說明：

1.在裸視視力不良率方面，本校均比全國、臺中市平均數低，但仍有的改善空間。

  2.本校學生初檢齲齒率均比全國、臺中市平均數高，越低年級比率越高，可見學齡前期的口腔保健仍在加強，故本校口腔保健將持續推動的重點。

3.學生體位肥胖比率均比全國、臺中市平均數高出很多，過重佔8.3％（5人），超重佔13.3％（8人），經調查本校體位肥胖兒童，大都是外配媽媽及隔代阿媽養大的，其中原因包含經濟、生活型態及社會文化各種層面。

肆SWOT 分析

伍、計畫目標

（一）每學期含氟漱口水全校執行率能達95%。

（二）增進學生口腔保健的知識，維護口腔健康，提高健齒率。

（三）學生能執行每日潔牙行為,每個月皆能達80%以上。

（四）定期口腔檢查，加強追蹤及矯治提高齲齒填補率。

(五)增進全校師生口腔保健常識，並能確實落實於日常生活中，期使齲齒率降低至

50%以下

陸、計畫內容與實施方法

陸、口腔保健工作小組成員及其工作職責如下:

柒、預定進度（以甘梯圖表示）

捌、預期績效：

1.凝聚學校健康促進的共識及建立共同的願景，全校教職員工及家長都能深刻感受到學校重視健康的氛圍。

2.學校能結合家長會營造一個生理與心理安適的學校環境。

3.教職員生及社區家長能了解口腔保健的知識，並對齲齒防治有新認識。

4.校園能營造出口腔保健之支持性的環境，並藉由辦理各項動.靜態活動，鼓勵師生共同參與，期能養成良好的健康生活。

5.學校能鼓勵教師在課程規劃納入健康議題，並融入教學，深耕學生正確健康觀念。

玖：評價

本健康議題推動計畫之評價乃依據學校衛生委員會期初所訂定之計畫目標與預期成效，由各範疇工作小組人員逐項加以評價，評價方式以過程評價及結果評價為主。

本健康議題推動計畫擬定之初，已於學校衛生委員會中依據各範疇所訂定之實施策略，規劃本健康議題推動計畫之執行項目，於年度計畫結束時，由各範疇召集人及其組員針對各執行項目內容逐一自我檢視執行程度，以作為計畫執行過程調整與修訂之參考。

所列舉之自我檢視工作項目的執行程度，以是（否）選代碼來區別；過程評價檢視之項目內容如表三-4：

拾、本計劃所需經費列入學校衛生工作計畫中。

拾壹、本計畫經校長核准後公佈實施，如有未盡事宜得隨時修正公佈之。

 承辦人：                      輔導主任：                  總務主任：                教導主任：                  校長：        

和平國小每日潔牙實施辦法

一、      依據：

1. 教育部學校衛生施行細則第十四條第二款辦理。
2. 依據學校衛生法第十一條辦理。
3. 依據健康促進口腔保健工作辦法辦理。

二、      目的：

1. 增進學童口腔保健知識，學習正確潔牙方法，養成良好口腔衛生習慣。
2. 藉由老師、學生的配合，進而推展至家庭社區。

三、      對象：全校學生。

四、      時間：潔牙：中午用餐後，在洗手檯操作，請導師幫忙協助指導。

         含氟漱口水：每星期實施乙次，請假者請該週找時間補做。

五、      用具：牙刷、鏡子、衛生紙、漱口杯、漱口水【每人10cc】、牙線。

六、      實施目標：

1.低年級：正確的使用貝氏刷牙法及口腔保健知識。

2.中高年級：正確使用貝氏刷牙法、牙線及口腔保健知識。

七、      實施辦法：

1.固定每學期請牙醫師到校，做一、四年級口腔衛教，並請導師利用時間撥放貝式刷牙法及牙線使用錄影帶，讓師生了解刷牙及牙線操作方法。

2.請鼓勵學童減少攝取含糖份高的飲料及零食。

3.於每天用餐後，請老師指導並要求學生每天實施每日潔牙4次【早餐後.午餐後.睌餐後.睡前】，及每星期實施含氟漱口水乙次，實施後30分鐘內不可以喝水、吃東西。

4.由班及導師指定小志工負責登錄班級潔牙及使用含氟漱口水活動情形。

5.班級導師固定於每個月月初繳交每日潔牙次數表及含氟漱口水紀錄表。

6.校護固定於月底進行每月統計，並統計各班潔牙及含氟漱口水實施情形

7.定期提供口腔保健研習資料，以供教師及家長，建立正確的口腔保健知識及正確潔牙技巧。

八、本實施辦法呈校長同意後實施，修正亦同。

牙醫師簽名________________   班級導師簽名_________________

                               校護簽名_________________

和平國小含氟漱口水執行注意事項

一、目的：含氟漱口水預防蛀牙的成效可使蛀牙率降低到33～43%。

二、方法：漱口時間為一分鐘，漱口時將口內的漱口水充份用力地“上下左右”來回漱動，讓漱口水可以完全清潔到每一個牙面及牙間縫隙。

三、注意事項：

1. 全校各班實施時間均一致，訂為每週五執行。
2. 確保漱口之安全及正確性，請一致在座位上漱口。
3. 漱口後30分鐘內不可進食及用清水漱口
4. 為達到有效防齲效果，計時漱口時間有足夠(1分鐘)
5. 缺席學生應確實擇日補漱
6. 妥善儲藏管理含氟漱口水

7.瞭解含氟漱口水真正效能在：

（1）能在學會刷牙及使用牙線技巧前有效控制齲齒率。

（2）不能完全停止齲齒的形成，只能降低齲齒率。

（3）預防咬合面齲齒的功效較弱，最好能配合溝縫封填（咬合面）。

（4）不能有效預防牙周病，牙周病要透過餐後潔牙（牙刷及牙線的使用）。

和平國小一、二年級學童臼齒窩溝封劑計畫家長同意書

親愛的家長您好：

根據我們的瞭解牙齒咬合面很容易蛀牙，通常不容易預防，蛀牙會影響小孩生活讓他疼痛不已，而且治療要花許多錢。窩溝封劑為預防牙齒咬合面窩溝蛀牙最有效的方法，不但效果很好，而且可維持很久。窩溝封劑每顆填補費用很貴，而且健保不給付，因此接受服務並不普遍。國民健康局、教育部為關心您的孩子口腔健康，免費提供此一難得的服務。

本專案計畫對象為：國小一、二年級學童恆牙第一大臼齒（至多四顆），經牙醫師檢查後，屬「露出且未蛀牙」則提供封填劑服務；若已蛀牙，避免影響健康，則治療填補，並做口腔健康檢查，最重要的是提供學生正確的口腔保健常識及技術等（正確潔牙及使用牙線等）。

為關心貴子弟口腔的健康，本校聘請和平衛生所牙醫盧醫師在每個星期一下午來本校為貴子弟做封劑施作，故週一上學時請貴子弟攜帶健保卡來，謝謝您的支持。

口腔保健秘訣：均衡的飲食營養、良好的潔牙習慣、適量使用氟化物及窩溝封劑及定期口腔健康檢查。

和平國小全校師生關心您的健康

學生姓名：

家長簽章：                 □同意               □不同意

臺中市和平區和平國小【弱勢兒童臼齒窩溝封劑】執行計畫

壹、依據

1.口腔健康法第八條第二款之規定。

2.學校健康促進計畫

貳、背景說明

齲齒是台灣地區兒童口腔中最常見且嚴重的疾病，依據95年調查顯示，12歲兒童恆牙齲蝕指數（DMFT index）為2.58顆，距離WHO 2010年時12歲兒童齲蝕指數小於2顆之口腔保健目標，仍有努力空間。許多研究指出齲齒的問題與社會經濟地位及醫療服務可近性相關。因此，擬針對經濟及醫療服務不平等的弱勢兒童採取特別的口腔保健措施。

目前，國小學童雖已實施含氟漱口水計畫，但氟化物對牙齒咬合面的溝隙蛀牙預防效果並不明顯，而運用窩溝封劑可降低48%的齲齒率。

國民健康局為縮小弱勢兒童口腔健康不平等狀況，辦理弱勢兒童臼齒窩溝封劑服務，本校由和平區衛生所辦理。

參、計畫目標

一、降低弱勢兒童的齲齒率。

二、減少弱勢兒童後續牙醫就醫負擔。

肆、計畫期程

自98學年開始實施至今。

伍、計畫內容

一、提供弱勢兒童臼齒窩溝封劑服務

二、對象：本校一、二年級學生

三、時間：開學一週後的每週一下午1：30至3：30

四、由和平區衛生所牙科醫師至本校提供服務。

五、施作牙齒部位：第1大臼齒（牙位分別為16、26、36、46）。

六、每週每次安排4名學生施作。

七、施作前學生家長需簽『國小兒童臼齒窩溝封劑施作同意書』

陸、本計畫經校長核准後實施，修正時亦同。

      利用中午餐後潔牙時間，測試一下四年級學生刷牙方式是否正確、認真，經過實際操作驗收，老師說成效比預期的好，但仍有改善的空間，希望下次會更好。

同學也好奇這紅紅的液體是什麼？可不可以吞下肚？其實牙菌斑顯示劑是一種可食用性染色劑，塗在牙齒上，可讓牙菌斑現形。刷牙，但卻不知道刷得乾不乾淨。使用牙菌斑顯示劑可輕易看出牙齒有無徹底清潔，如有牙菌斑殘留就會顯示紅色色斑，若無牙菌斑則會呈現潔白的牙齒，藉此檢視。即使每天刷牙，若刷牙方式不正確或清潔不夠徹底，仍有可能因牙菌斑殘留而造成齲齒及牙周病。